Blog

Une mission conjointe d’évaluation du système de surveillance en laboratoire et des capacités diagnostiques pour la confirmation du choléra au Cameroun a été menée du 14 au 26 Avril 2024. L’activité a été conduite par le Laboratoire National de Santé Publique avec l’appui des partenaires techniques et financiers : le Groupe Mondial de Contrôle du Choléra abrégé GTFCC , OMS et CDC. Le but était de faire un état des lieux des laboratoires de référence choléra, puis d’identifier les faiblesses et de formuler les recommandations appropriées pour un appui ciblé.

Au total 9 laboratoires de référence dont 7 déjà impliqués dans la confirmation du choléra et 2 potentiels ont été évalués au moyen d’une grille d’évaluation élaborée par GTFCC pour l‘observation du système de diagnostic du choléra en laboratoire. On note une bonne représentativité des laboratoires dans les 10 régions (7/10)

Il s’agissait du LNSP, Centre Pasteur du Cameroun Yaoundé et annexe de Garoua, les laboratoires de l’hôpital Laquintinie de Douala, de l’université de Buéa, des laboratoires des hôpitaux régionaux de Bafoussam, Maroua et de Bertoua et le centre Médico-social de la Caisse National de prévoyance sociale de Maroua. La méthodologie utilisée était la visite sur site des différents laboratoires choléra du pays, la revue documentaire et les entretiens avec des personnes-ressources.

Les équipes d’évaluations étaient composées du personnel des services centraux (LNSP, CPC, DLMEP), des évaluateurs en périphérie notamment les CERPLE et des partenaires mentionnés. Ils étaient répartis en 4 pools : Centre , Est- Ouest, Nord- Extrême nord et Littoral Sud-ouest.

De manière général, concernant le système de surveillance du choléra en laboratoire dans le pays, 

Les points forts :

• Disponibilité du plateau technique minimum

• Bonne compétence technique du personnel

• Capacité de stockage (congélateurs -20°C et -80°C)

• Capacité d’analyse génomique

• Personnel motivé pour conduire les activités de surveillance de choléra

• Partenariat avec les institutions d’autres sectorielles: CMS CNPS, LEID Buea

• Bonne collaboration avec le système national de surveillance

• Disponibilité d’un laboratoire accrédité pour les analyses environnementales

Les faiblesses :

• Absence de financements spécifiques aux activités de diagnostic biologique du choléra

• Rupture fréquente des intrants de laboratoire (approvisionnement reposant sur les dons)

• Transport des échantillons: système pas intégré, absence de financement et personnel non capacités sur le prélèvement, conditionnement et transport des échantillons insuffisant

• Absence de système national de contrôle qualité pour le choléra et du management de la qualité

• Peu de personnel capacité aux principes de la biosécurité et biosureté

• Absence du suivi de maintenance des équipements

• Problème de notification: fiche de notification diverses dans les districts, non utilisation du DHIS₂ dans les laboratoires pour la remontée des données.

Cette mission s’est achevée par une réunion de plaidoyer auprès de CDC Cameroun pour les besoins d’appui.